Operation als Bestandteil der Brustkrebsbehandlung​

Die Operation ist für fast alle Brustkrebspatientinnen ein wichtiger Teil ihrer Behandlung. Während des Eingriffs entfernen die auf Brustkrebs spezialisierten Operateure das Tumorgewebe mit einem gesunden Randsaum aus der Brust. Wie viel sie dabei insgesamt entnehmen müssen, hängt vor allem von der Größe und der Ausbreitung des Tumors ab (Brust-Tumor-Relation). Bei vielen Frauen kann die betroffene Brust erhalten werden; man nennt die Operation dann Brusterhaltende Operation, Segmentresektion, Lumpektomie. Manchmal ist jedoch auch die Entfernung der gesamten Brust (Ablatio mammae oder auch Mastektomie) notwendig.

Der Operation wird heute zunehmend eine Chemotherapie (manchmal auch Antihormontherapie) vorgeschaltet. Man spricht dann von einer neoadjuvanten Therapie (synonym: primär systemische Therapie). Dabei wird der Tumor bei den meisten Patientinnen so verkleinert, dass er schonender operiert und die Brust weitestgehend erhalten werden kann. Und man kann durch die neoadjuvante Therapie das Ansprechen auf das gegebene Medikament (meist: die Chemotherapie) kontrollieren. Wir sprechen von einer Art in vivo Chemosensbilitätstestung. Fortgeschrittene Tumoren werden so erst operabel gemacht.

Auf die Operation wird nur selten verzichtet: z.B. bei älteren, sehr gebrechlichen Patientinnen, oder wenn die Erkrankung schon bei der Diagnosestellung gestreut hat und andere meist medikamentöse Therapien nun im Vordergrund stehen.